顏面神經麻痺 是一種發作突然、但常被誤以為是「中風」的疾病。它會讓臉的一側突然出現無力、歪斜、閉眼困難等狀況。
也有些人發病初期會不知道這是哪裡出了問題，覺得多休息就會好之類的，但其實這段時間正是治療的黃金期。若能在幾天內及早就醫、接受適當治療，大多可以在數週內明顯恢復。
這篇文章我會分享我自己從發現異狀到治療並逐步復原的完整經驗，並整理出幾個關於顏面神經麻痺的重要提醒與建議，幫助大家在遇到類似狀況時能夠更快判斷、少走冤枉路。
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顏面神經麻痺是什麼？為什麼會發生？
顏面神經麻痺（Facial Nerve Palsy）是指掌管臉部肌肉活動的第七對腦神經受損，導致單側臉部肌肉暫時無法正常運作。
常見原因包括病毒感染（如帶狀皰疹病毒或單純皰疹病毒）、免疫反應失衡、壓力過大、受寒、睡眠不足等。這是任何人都有可能會發生的症狀，免疫力較低時可能就會無預警的出現。而多數發生顏面神經失調的人，都是因為前面有感冒而導致。
雖然有時候顏面神經麻痺看起來像中風，但中風會同時影響手腳、語言、平衡等功能，而顏面神經麻痺通常只影響臉的一側肌肉，身體其他部分是正常的。
多數病例經過適當治療後(看多數資料及研究是顯示80%的人)，能在數週至數月內恢復。
顏面神經麻痺 症狀初期要注意的幾個警訊
顏面神經麻痺的發作常常在一夜之間，有些人睡前都還好，早上起床照鏡子才發現哪裡怪怪的。
一開始的變化可能非常細微，但如果能及早察覺，就能在黃金治療期內（通常是發病3到7天內）開始治療，大大提高完全康復的機率。
以下幾個症狀是常見的「早期警訊」：
- 單側臉部感覺不自然、表情不對稱
照鏡子時可能發現笑起來不平均，一邊嘴角拉不起來，或臉頰顯得僵硬。 - 眼睛閉不緊、眨眼變慢或困難
一邊的眼皮比較沉、閉眼時會露出縫隙，有時甚至覺得眼睛乾澀或流淚異常。 - 喝水或漱口時容易漏出
水從嘴角流出、吹氣無力，這是因為嘴周圍肌肉控制受影響。 - 味覺改變或耳後出現輕微疼痛
有些人會在發病前一兩天，感覺舌頭味覺變淡、或耳後酸痛，這其實是神經開始受到壓迫的前兆。 - 沒有其他明顯中風症狀
若只是臉部單側無力，而沒有手腳麻木、語言不清或頭暈，較可能是顏面神經麻痺，不是中風——但仍需儘早就醫排除中風的可能。
🕒 小提醒：
如果妳懷疑自己出現上述症狀，不要觀察太久。
很多人會以為有可能會自然痊癒，但顏面神經麻痺早期治療的黃金期真的很短。(雖然我的中醫師說三個月內都有改善空間，不過盡早開始治療就越有效率恢復。)
即使是假日，也建議直接掛急診或神經內科門診，確認狀況後再進行後續治療。
我從發現異狀到逐步復原的過程
從9月底去了一趟韓國，在那邊就開始重感冒，高燒了幾天，在那邊飯店關了5天後，回台灣看了醫生又過了大概三四天才感覺康復。
結果再過了一個多禮拜，有天早上起床後，突然覺得右眼怪怪的，閉起來要比平常費力，漱口的時候，水也很容易從嘴巴噴出來😣。當下有想說是不是睡覺時臉被壓到，可能過一陣子應該會自己好。不過當天其實我也有開始上網查資料，懷疑是不是顏面神經麻痺。只是那時症狀還不算太明顯，臉也不是完全不能動，所以我才決定先觀察看看。
但第二天早上起床，狀況不但沒好，反而更明顯可以看到整個右半邊的臉變不太能動了(前一天自己還看不太出來到底是哪些肌肉的問題)，到了這時自己都知道應該就是顏面神經失調了，所以當時真的就立馬去掛急診。
（當天是星期天，加上接下來又是中秋連假，很多中西醫診所都沒開，所以掛急診已經是最好的選擇。如果平日的話，是可以直接掛「神經內科」。）
到急診後，醫師確認是「顏面神經麻痺」，可能原因就是前陣子感冒沒有完全好，還有病毒在體內所以導致感染。典型的西醫治療方式就是開類固醇藥物（我拿到的是 prednisolone）和 B 群（mecobalamin），當天我也打了一針應該也是類固醇之類的東西才離開。(後來另外看的中醫師有提醒這類藥物通常不會吃太久，類固醇頂多吃七天以內。)
打針加吃了類固醇後，整體來說症狀其實並沒有立即明顯改善，只是身體多了副作用，頭暈、容易累等等，但也沒有更嚴重，所以感覺看西醫也是至少幫忙止住惡化程度。而那幾天我的右眼真的是無法自動閉上，我的眼睛本來就容易乾，那時更是乾到很不舒服什麼事都不想做，還要用手把眼皮摀著休息，睡覺時也是動用了透氣膠帶黏著才有辦法睡。
大概發病第二、三天就是我症狀最嚴重的時候了，是不會感到疼痛，但還是有許多不方便的部分，除了睡覺要拿膠帶貼眼睛，洗臉時眼睛也容易進水、吃飯時嘴巴無法張太大、食物會容易卡在牙齦沒辦法用臉部肌肉推出去、講話會稍微不清楚、喝東西會漏水、沒辦法正常漱口等。
再過兩天，診所恢復營業後，家人帶我改去看中醫，包含吃藥還有針灸。針灸的部分我們去的是三重寶田中醫診所，給鄞醫師看診（沒有業配😵，因為家人也是長期在這求診，覺得就分享一下）。
比較特別的是，雖然我是右臉麻痺，但醫師並不是直接針臉，而是針雙腳和左手(跟網路上看到大家的治療方式不一樣就是了，好多醫生都是直接針臉)，不過針的當下，一邊做臉部運動(1. 向上看擠出抬頭紋 2. 用力閉眼 3. 微笑)，可以以肉眼可見的程度看到臉上肌肉能力有在改善，覺得真的有夠神奇。
醫師建議前面一兩個禮拜每天針灸效果最好，所以我除了假日，幾乎天天都去，感謝我的家人的協助和陪伴。
大概在針灸兩天之後，我的眼睛就可以閉上了(還是要用點力)，睡覺終於不用再貼膠帶。而我的抬頭紋(向上看用力擠出來額頭會出現的那些)，一開始在臉的中線以右是完全平坦的，也就是左邊的抬頭紋要延伸過去時就直接斷在中間，也是在每天針灸下，一點一點的出現，大概每次針灸都恢復個0.3~0.8公分(大約啦)，如果大家覺得自己恢復速度慢也不要灰心，只要有陸續在進步就都是好事。
另外從發病開始的大概第4.5天，持續到第10天左右，我的右臉有陸續感覺痠痠的，按壓也會覺得痠痛，查了資料說是因為肌肉神經等等的有開始在修復，所以似乎算是正常現象，也跟大家分享。
而到了第二週結束，我整體大概恢復了八成。已經幾乎可以正常微笑，沒有講的話旁人基本上看不太出來有差異，覺得這樣的速度似乎算是真的蠻快的。
目前右臉按壓時會有點痠，但眼睛已經能順利閉起來，講話、微笑都恢復得差不多。
而醫師說三個月內神經都還有進一步改善空間，所以我之後也還會持續針灸觀察，不過就大概改成一週三次的頻率，再看狀況慢慢減少。
🌿 給讀者的提醒與建議
這次的經驗讓我真的深刻體會到，顏面神經麻痺不是小事，但也不用太慌張。最重要的是「越早治療，越有機會完全恢復」。
如果你哪天突然發現臉的一邊怪怪的，像是笑起來不對稱、喝水會漏出、或眼睛閉不起來，真的不要想說睡一覺就會好。這種病黃金治療期只有幾天，一定要立刻就醫，哪怕是假日也該先去急診。
我當時沒有拖太久，算是滿幸運的。如果能早一點發現、早一點接受治療，恢復通常會更快。
另外，中醫針灸對我來說效果真的很好。
但每個人的狀況不同，建議還是讓專業醫師評估後再決定要怎麼搭配治療。
像是我的中醫師其實建議我前面幾天不要去按摩臉也不要熱敷、不要動到太多，要熱敷的話是熱敷肩頸那塊，從那邊的肌肉神經開始放鬆，這算是跟網路上看到的恢復方式不太一樣，所以我覺得大家還是直接詢問專業醫生的建議，這邊我就不直接說要不要去做某些運動或方式。
不過我想以下幾個小細節還是蠻重要的：
- 要保持睡眠充足，讓神經有修復的時間。
- 不要讓臉部受寒，出門最好戴口罩或圍巾。
- 心情穩定真的很關鍵，焦慮反而會讓身體更緊繃。
- 如果症狀開始改善，也不要太早停止治療，神經還需要一段時間慢慢恢復。
現在我大概恢復八成左右，臉的動作也幾乎正常。雖然一開始真的很擔心，但也因為這次經驗，讓我更懂得照顧自己的身體、不要忽略小小的異狀。
希望我的經驗能讓看到這篇文章的你，如果哪天遇到類似情況，能更快察覺、也更知道該怎麼做。
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